Für Einsender > Präanalytik > Mikrobiologie
Untersuchungsmaterial für mikrobiologische Untersuchungen bei Verdacht auf Dermatomykosen
| Entnahme-/
Transportsystem | - kleine, durchsichtige Röhrchen (ohne Flüssigkeiten/Medien)
- sterile Petrischalen (zukleben)
- Stieltupfer mit Transportmedium (nur zur Untersuchung auf Sprosspilze)
|
| Untersuchungsauftrag | - "Untersuchung auf Dermatophyten" beinhaltet den mikroskopischen und kulturellen Pilznachweis (Anzucht von Dermatophyten, Schimmelpilzen und Sprosspilzen)
|
| Hinweise | - Die Probengewinnung sollte möglichst vor Therapiebeginn bzw. während einer Therapiepause erfolgen (bisherige Behandlung mit Externa beenden bzw. unterbrechen).
- auf dem Überweisungsschein bitte vermerken: Entnahmeort, Tierkontakt, Auslandsaufenthalt
- Abstrichmaterialien sind in der Regel nur für Untersuchungen auf Haut-Candidose geeignet.
- Die meisten Spross- und Schimmelpilze sind in der Regel recht schnell wachsende Pilze. Dermatophyten-Kulturen dagegen müssen über einen Zeitraum von mindestens 4 Wochen inkubiert werden.
|
| Materialmenge | - Möglichst viel Material einsenden, da Pilze nesterweise auftreten.
|
| Durchführung | - Mykoseverdächtige Herde mit 70 %igem Ethanol desinfizieren (Reduktion der kontaminierenden Begleitflora).
- Bei Verdacht auf Candidose ohne vorherige
Desinfektion.
|
| Haut-Mykosen |
| Tinea corporis, T. pedis interdigitalis et plantaris (Fußpilz) etc.:
- Entnahmesystem: Skalpell, scharfer Löffel (Abstrichtupfer nur in Ausnahmefällen)
- lose anhaftende Auflagerungen/Hautschuppen entfernen und verwerfen
- vom Rand des Herds möglichst viele Schuppen (20 – 30) abschaben
Haut-Candidose (intertriginöse Candidose, Balanitis etc.)- Entnahmesystem: Abstrichtupfer
- Entnahme von Material durch kräftiges Abreiben des betroffenen Hautareals mit dem Tupfer
Pityriasis versicolor (Malassezia furfur)- Entnahmesystem: Skalpell, scharfer Löffel
- Schuppenmaterial entnehmen wie oben beschrieben, Vermerk der Verdachtsdiagnose auf dem Überweisungsschein
|
| Nagel-Mykose (Onychomykose, Tinea unguium) |
| - Entnahmesystem: Skalpell, scharfer Löffel, elektrische Nagelfräse, (Schere)
- leicht ablösbare zerfallende Teile entfernen (Nagel ggf. mit Schere kürzen) und verwerfen
- Material (Nagelspäne) aus den befallenen Arealen der Nagelplatte (am Übergang vom befallenen zum gesunden Gewebe) abtragen; tiefere Nagelpartien nahe dem Nagelbett und subunguale Hyperkeratosen einbeziehen
|
| Mykose im Haarbereich (Tinea capitis, Tinea barbae) |
| - Entnahmesystem: Epilationspinzette, Skalpell, (Schere), steriles Röhrchen
- Kürzen der Haare mit der Schere auf ca. 3 – 5 mm Länge, abgeschnittene Haare verwerfen
- 10 – 20 Haarstümpfe mit der Epilationspinzette entnehmen (Haarwurzeln müssen vorhanden sein!) – wenn notwendig Haarstümpfe „ausgraben“, dazu ggf. Kopfschuppen mit dem Skalpell entfernen und einsenden
- Auffällige Haare bevorzugen: z. B. grau / entfärbt, glanzlos / weißliche Hülle abgebrochen
|
| Zwischenlagerung | - bei Raumtemperatur (20 - 25 °C)
|
